Eksperter: Stop behandling af håbløst syge kræftpatienter

Ifølge den internationale rapport fra det højt estimerede medicinske tidsskrift The Lancet er Vestens sundhedssystemer, politikere og læger nødt til at ændre hele holdningen til behandling af meget syge kræftpatienter, da en række meget syge patienter ikke bør have medicinsk behandling.

‘Patienterne får kun bivirkninger ud af behandlingerne, samfundets udgifter til kræftbehandling er ude af kontrol, og sundhedsvæsener har ingen løsninger på, hvordan de mange kostbare mediciner skal finansieres i fremtiden,' lyder erklæringerne.

Direktør for Dansk Sundhedsinstitut Jes Søgaard er i princippet enig med rapportens overordnede synspunkter.

Han mener dog, det er vanskeligt at svare på, hvornår en behandling er unødvendig:

»Men når det er sagt, så bruges der uforholdsmæssigt mange penge i den sidste fase af kræftbehandlingen - og jeg vil stille spørgsmål ved, om det rent faktisk kommer patienterne til gavn.«

Hospitalsdirektør Torben Mogensen, Hvidovre Hospital, nikker genkendende til problemstillingerne og er enig i, at samfundet skal i gang med åbent at diskutere prioriteringer, men siger også:

»Der er ingen snuptags-løsninger her. For nok er rapporten udtryk for en nødvendig opfordring til prioritering samt en erkendelse af, at behandlingerne ikke virker. Men problemet er jo blandt andet, at man ikke altid ved, hvornår den sidste tid er, som man ikke skal behandle med medicin. Og heller ikke hvornår en vurderet øget overlevelse på et par uger måske alligevel bliver til tre måneder.«

BESØG TORBEN MOGENSENS PROFIL I ETIKPANELET

Heller ikke Jens Elkjær, sundhedsdirektør i Region Syddanmark, finder rapportens prioriteringskrav så nemme, som de kan lyde:

»Rapporten er jo udtryk for nogle objektive beregninger, men patienter har jo subjektive behov, og derfor er der meget mere kompleksitet i det. Der er ingen tvivl om, at der er patienter i dag, som får for meget behandling - mennesker, som hellere ville have haft livskvalitet frem for slanger og hospitalssenge og bivirkninger. Men der er lige så mange, som ikke gør. For nogle patienter kræver at få en hvilken som helst behandling. Også selv om de ved, de måske dør hurtigere af behandlingen. De vil ikke miste håbet.«

Og netop håbet må aldrig tages fra patienter, uanset hvor syge de måtte være. Det fastslår formand for kræftlægernes selskab, DMCG, overlæge, dr. med Torben Palshof.

»Man kan jo tapetsere Danmark fra kyst til kyst med de sidste nye scannere - men til hvilken nytte? Jeg tror, at patienterne i højere grad vil have noget ordentlig pleje, behandling og support i de sidste dele af sygdomsforløbet end en ny pille eller en ny scanning, der ofte ikke forbedrer deres livskvalitet. Dette kan medføre, at behandling fortsættes, selv om udsigten til at lindre patienten kan forekomme håbløst, men den nærer håbet,« siger han til 24timer.