Ældre på flere af landets plejehjem får ikke altid den pleje og omsorg, de har brug for. For der er sket et skift i den måde, vi behandler ældre på, så der i dag går for megen tid med dokumentation og effektivisering. Det er også årsagen til, at nogle ældre bliver vækket og vasket om natten, mener flere. --
- Peter Kristensen.
Laura Elisabeth Schnabel |
8. april 2009
Personalet på landets plejehjem har ikke længere tid til at yde en ordentlig omsorg
Der er noget galt med plejen på en række af landets plejehjem. Selvom de egentlig er tiltænkt som hjem, hvor de ældre kan tilbringe den sidste tid af deres liv under stor pleje og omsorg, så ryger denne tanke til tider i svinget - i hvert fald på nogle plejehjem. De seneste par uger har vi i pressen set eksempler på ældre, der angiveligt er blevet vækket om natten for at blive vasket, få tøj på og lagt i seng igen, så travlheden for plejehjemmets dagpersonale dæmpes. Tidligere har skjult kamera afsløret elendige forhold for de ældre på et plejehjem i København, og man kan indimellem læse debatindlæg i de lokale avisspalter fra pårørende, der er oprørte over forholdene på danske plejehjem.
En af dem er ungdomsrådgiver, forfatter og foredragsholder Tine Bryld, der for nylig har skrevet et indlæg i Lokalavisen Frederiksberg om Diakonissestiftelsens aflastnings- og genoptræningsafdeling, hvor hendes mand boede et par måneder, indtil han døde som 82-årig for snart et år siden. Han led blandt andet af rygproblemer, blærebetændelse og dårligt hjerte og havde fået to bypass-operationer.
- Oven i det blev han deprimeret og ulykkelig af at være der. Jeg var simpelthen så chokeret over forholdene. Jeg tror nærmest, det gjorde hans tilstand værre at være der. Han syntes, det var meget ydmygende. Der var meget lidt genoptræning - kun noget med at kaste lidt med bolde. Og jeg var chokeret over det sparsomme personale, fortæller Tine Bryld og fortsætter:
- Alle kan lide at komme en tur ud i parken eller lidt menneskeligt samvær. Men det var der ikke personale til. En dag var der sangdag, men mange ældre kom ikke derhen. For der var ikke personale til at hjælpe de gamle i kørestole. Det var trist og gråt. Der var ingen glæde. Selvom man er stærk presset personalemæssigt, er det uacceptabelt. Man kunne mærke, at det var en irritation for personalet, når de ældre ringede efter dem. For de havde ikke tiden til at tage sig af de ældre. Der var en stemning af, at de ældre var en belastning.
Tine Bryld undrer sig over, at vi i Danmark ikke behandler vores ældre medborgere på en værdig måde. Og hun er målløs over, at vi gang på gang hører om eksempler, der viser, at de ældre ikke får den pleje og omsorg, som man kunne ønske sig - seneste eksempel er nattevasken på flere plejehjem, som hun finder dybt krænkende.
Det samme gør Olav Felbo, chefkonsulent i Ældre Sagen. Han mener, der er sket et skred i den måde, vi behandler ældre på. Og at det hænger sammen med en management-tankegang, der i dag gennemsyrer store dele af ældreservicen. For som svar på en manglende arbejdskraft har man fokuseret for meget på tidsbesparelser og effektivisering. Så meget, at man presser al overflødig tid ud af plejen, så de ældre kun får kerneydelserne.
- Problemet er, at man kommer til at behandle ældreområdet som en samlebåndsindustri, og midt i effektiviseringen glemmer man, hvordan man behandler de ældre værdigt. Det er nattevasken et tydeligt eksempel på. Det kan godt være, at man vinder på arbejdskraftsniveau, men man glemmer, at det har voldsomme konsekvenser for de demente og diffuse ældre, når de vækkes midt om natten, siger Olav Felbo.
Han mener ikke kun, at man med sådanne arbejdsmetoder kommer til at behandle de ældre på en uetisk måde, men man risikerer også at presse noget værdifuldt ud af personalets arbejdsglæde. For, som han påpeger, mange vælger at arbejde i ældreplejen, fordi de gerne vil gøre en forskel for de ældre.
- Dermed risikerer man at forstærke problemet, man troede, man ville løse med effektiviseringen - nemlig manglen på arbejdskraft. For mange vil ikke kun foretage personlig pleje, men også tale med mennesket og hjælpe mennesket mentalt og fysisk. Ikke blot på en måde, hvor man gennemfører det som led i et stafetløb om at gøre det så hurtigt som muligt. Og når man fra kommunens og regeringens side robotiserer ældreplejen ved at fjernstyre personalets muligheder for at tage selvstændige beslutninger, kan man i mindre grad imødekomme de akutte behov, som den ældre kan komme med, siger Olav Felbo.
Den pointe er Danmarks eneste fuldtidsansatte plejehjemspræst, Jeppe Carche Nissen, enig i. Han arbejder på Plejecenteret Sølund i København og påpeger, at selve omsorgen er hjerteblod for mange af de ansatte.
- Medarbejderne på plejehjemmene kommer på den ene side til at opleve mavesår og på den ene side en forråelse. Sådan er det med alt, man ikke kan tage sig ordentligt af. Det bliver man rå over for. Hvis man ikke har tiden til at tage sig af mennesker, bliver man nødt til at fortælle sig selv, at de nok ikke har fortjent bedre. Ellers kan man ikke arbejde i det, siger Jeppe Carche Nissen.
Han mener ikke kun, at skredet i måden at behandle ældre på hænger sammen med færre hænder og penge. Det hænger i måske endnu højere grad sammen med, at samfundet og de ældre også har andre krav til værdighed og ønsker en bedre behandling.
- Det er ikke urimelige krav. Vi skylder dem alt. For det er dem, der har skabt vores rigdom, siger Jeppe Carche Nissen.
Han påpeger, at der hviler et stort ansvar på de ansattes skuldre, fordi de får lagt andre menneskers værdighed i deres hænder. Og hvis ikke de ansatte har tiden til at leve op til det ansvar, men hele tiden skal skynde sig for at hjælpe et menneske i nød, risikerer de at bukke under, lyder det fra præsten.
En ny undersøgelse fra Arbejderbevægelsens Erhvervsråd viser da også, at ansatte i ældreplejen går næsten en tredjedel mere til lægen end lønmodtagere i gennemsnit.
Og det er ikke overraskende, siger Karen Stæhr, sektorformand for Social- og sundhedssektoren i Fag og Arbejde (FOA).
- De, der arbejder i ældreplejen, har et meget hårdt job både fysisk i forhold til løft og psykisk, fordi de presser sig selv til at gøre ting, som går ud over deres faglighed, eksempelvis når de vækker og vasker demente om natten. For det strider jo mod det, man lærer på uddannelsen. Det er uetisk at behandle plejetrængende borgere på den måde. Derfor får de det psykisk dårligt og ender hos lægen, siger Karen Stæhr.
Hanne Thomsen, generalsekretær i Den Danske Diakonissestiftelse, er ked af, at Tine Brylds mand ikke oplevede den nærvær, omsorg og værdighed, som Diakonissestiftelsen ellers lægger vægt på. Samtidig understreger hun, at der arbejdes meget konkret på en bedre genoptræningsindsats, flere ressourcer og bedre fysiske rammer.
Kristeligt Dagblad har talt med flere af de plejehjem, der i sidste og forrige uge var udsat for kritik. Men de ønsker ikke at udtale sig. Dog siger Anders Børresen, forstander for plejehjemmet Huset William i København, at beboerne kun er blevet vækket og vasket, hvis det har været led i den daglige og natlige omsorg. Samtidig erkender han, at de ældre én gang er blevet vækket, vasket og iklædt deres tøj af nattevagten i de tidlige morgentimer, fordi dagpersonalet skulle på et stort kursus.
schnabel@kristeligt-dagblad.dk
FACEBOOK: Bliv ven med etik.dk